每日观察!创伤后应激障碍 大脑如何处理各种折磨？

我们许多人一生中都会遭受某种创伤。有时，我们会逃脱而没有长期影响，但有时这些经历会对我们永远存在，引起诸如闪回的症状，痛苦不堪， 甚至恶梦，非常消极的影响和干扰我们的正常生活。

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这种现象称为创伤后应激障碍，或PTSD！

这并不是个人失败，而是人体某些生物机制的可治愈性故障，使我们能够应付危险的经历，要了解PTSD，我们首先要了解大脑如何处理各种折磨的信号，包括亲人去世、家庭暴力、受伤或生病、车祸、自然灾害等。

这些事会带来危险和无助感，激活大脑的警报系统，被称为“战斗冻结”响应。警报响起时，下丘脑-垂体和肾上腺系统称为HPA轴，也叫边缘系统。共同向副交感神经系统发送信号。那是与肾上腺和内脏器官沟通的网络，帮助调节心率等功能，以及消化和呼吸。

这些信号开始化学级联反应，体内充满了几种不同的压力荷尔蒙，引起生理变化，使身体做好自我防御的准备。我们的心律变快，呼吸加快，肌肉也变得紧张起来，即使危机结束了，压力激素的升高可能持续数天，引起紧张感，恶梦，和其他症状。

对于大多数人来说，这些体验会在几天到两周内消失，因为他们激素水平稳定，但一少部分遭受创伤的人，有持续的问题，有时暂时消失，直到几个月后又重新出现症状。

有时候，我们不完全了解大脑中正在发生的事情，但有一种理论是压力激素（皮质醇）可能会持续激活“战斗冻结”响应，同时降低整体脑功能，导致许多负面症状，这些症状通常分以下几点：

诸如恶梦和倒叙之类的侵入性思想，使人想起创伤，以及“反应性”症状，如烦躁和难以入睡，并非所有人都有这些症状，当问题持续一个多月时，通常会诊断为PTSD。遗传学，持续的压倒性压力，还有许多危险因素，例如先前就存在的精神疾病，或缺乏过情感支持，可能会在确定PTSD中发挥作用。但根本原因仍然是医学之谜。

应对PTSD的主要挑战是对触发器的敏感性，身体刺激和情绪刺激，大脑与最初的创伤有关，这些可能是日常的感觉，并不是天生的危险，但会引起强烈的身体和情绪反应。例如篝火的气味，可以唤起被困在燃烧的房屋中的记忆。

对于患有PTSD的人，记忆激活相同的神经化学级联，作用原始事件，然后激起了同样的恐慌和无助感，仿佛他们再次经历了创伤。试图避免有时无法预料的这些触发因素，可能导致被隔离并进行心理治疗，这会让他们感到被忽略，被误解，像是按下了暂停按钮，而世界就在他们的周围。

如果你认为自己可能患有PTSD，第一步是与心理健康专家进行评估，谁可以将你引向许多正确的方向，心理疗法对PTSD非常有效。可以帮助患者更好的了解其触发因素，而且某些药物可以使症状更易于控制，自我护理习惯也一样，例如正念和定期锻炼。

如果你在朋友或家人中发现PTSD迹象怎么办？

社会支持、信任和同情是帮助和康复的关键。让他们知道你相信他们对自己正在经历的描述，而你不要怪他们的反应，如果他们愿意，鼓励他们寻求评估和治疗。

创伤后应激障碍被称为“隐藏的伤口”，因为它没有外在的物理迹象，但是，即使这是一种看不见的疾病，也不必一定保持沉默！

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