什么是慢阻肺?
慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限呈进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。
慢阻肺目前已成为危害人们健康的第三大“杀手”,仅次于缺血性心脏病和中风。需得到广大患者的重视。
慢阻肺患者安全度夏小贴士。在极端高温天气下,慢阻肺还是会有病情加重的可能,切不可大意。
夏季怎样防止慢阻肺加重?
国际慢阻肺权威指南强调:慢阻肺就像高血压和糖尿病一样为慢性疾病,需坚持长期规范治疗和定期随访。夏季,慢阻肺患者处于疾病稳定期,更需重视自我管理,防止病情加重。
预防中暑
中暑是在暑热季节、高温和(或)高湿环境下,由于体温调节中枢功能障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多而引起的以中枢神经和(或)心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。
慢阻肺患者安全度夏小贴士。在极端高温天气下,慢阻肺还是会有病情加重的可能,切不可大意。
慢阻肺患者多为老年人,机体调节能力较差,容易导致中暑。因此高温天气是患者应尽量少外出,少暴晒,经常擦洗身体,保持皮肤清洁,以利于排汗、散热及降温。
多饮水,不仅可以补充水分,还可以湿化气道,缓解痰液的粘稠使之易于咯出,可以喝一些绿茶、绿豆汤来缓解暑热,也可以吃些水果来补充水分。
合理使用空调
古人云,“夏季不欲穷凉”,过度贪凉会导致“热伤风”,因此需合理使用空调。
即使室外气温再炎热,室内的空调温度也不应该调至太低,一般在空调房内最适宜温度为26℃,室内外温差最好不要超过7℃。
慢阻肺患者安全度夏小贴士。在极端高温天气下,慢阻肺还是会有病情加重的可能,切不可大意。
打开空调的时候,空调吹出冷空气会向下沉,所以风最好是往上打,其主要也是为了避免冷风直接吹身体,这样会让身体受不了。
注意开窗通风,加强空气对流,补充新鲜空气。
先开空调后关窗:打开空调,等空调里面的污染物释放以后,再关闭门窗。这样可以避免哮喘等很多呼吸道疾病。
调控饮食:改善营养不良
慢阻肺病人由于呼吸负荷加重,呼吸作功增加,能量消耗过多,长期慢性咳嗽、缺氧及药物等影响,常合并有营养不良,气温高时,出汗多,胃肠功能相对较弱,易引起食欲不振,加重呼吸肌无力和疲劳,以及免疫功能进一步减弱,故在高温季节尤应重视饮食调理。
饮食强调高蛋白,易消化,低碳水化合物。宜多进食瘦肉,鸡蛋,牛奶等食物。不宜进食过多的糖类,以免二氧化碳产生过多,加重通气负担。
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饮食要避免过咸、辛辣,吃得过咸易使支气管黏膜充血、水肿,导致咳嗽、气喘,加重病情,而辛辣可以刺激呼吸道而使呼吸困难加重。
夏季蔬果品种繁多,是各种维生素和矿物质的良好来源。慢阻肺病人宜多吃富含维生素C的蔬果,如番茄、丝瓜、西兰花、青椒、柑橘、葡萄、草莓等,有助增强机体免疫力。
坚持用药和及时复查
慢阻肺患者需坚持维持治疗用药,不能因为症状减轻而减药或停药,需遵医嘱用药。
若咳嗽、咳痰或呼吸困难症状加重,须要及时就诊。
坚持呼吸功能训练
呼吸功能训练的目的在于改善换气;改善肺部、胸部的弹性;维持和增大胸廓的活动度;强化呼吸肌、改善呼吸的协调性;缓解胸部的紧张;增强患者的体质。此外,通过练习缩唇呼气,可以防止呼气时小气道的陷闭以利肺泡气的排出促进肺泡换气,改善缺氧和二氧化碳的潴留。
腹式呼吸法:患者仰卧位或座位,双手置于上腹部(剑突下、脐上方)。吸气时腹部缓缓隆起,双手加压做对抗练习;呼气时腹部下陷,两手随之下沉,在呼气末梢用力加压,以增加腹内压,使膈肌进一步抬高。如此反复练习,可增加膈肌活动度。
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口唇闭合经鼻腔吸气,呼气时将嘴缩紧,如吹口哨样,在4-6秒内将气体缓慢呼出,以呼出气流能使剧口唇15-20厘米处的蜡烛火焰倾斜而不熄灭为适度,使吸气和呼气时间比达到1:2-3。
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坚持运动训练
慢阻肺患者由于呼吸比较费力,所以很多患者都不愿意运动。运动量的减少会让慢阻肺患者的心肺活动功能进一步减弱,心肺功能越差呼吸越不顺畅,也就越不愿意运动,这就会陷入一种恶性循环。因此,加强运动是慢阻肺患者康复过程中不可忽略的一个重要的部分。
根据患者的个人情况,选择个体化的运动训练方案,如:呼吸操、太极拳、游泳、慢走等。
坚持长期氧疗
夏季很多慢阻肺患者症状都会有所好转,其中也有不少的患者自我感觉良好后,减少吸氧时间,甚至停掉不吸。这种做法是错误且不值得提倡的,无论冬季还是夏季,无论您的症状是轻还是重,都建议您每天坚持低流量吸氧15小时以上。
慢阻肺的缓解不仅需要合理的药物治疗还需要病人长期的自我管理,处于稳定期的患者在夏季更不可以掉以轻心,更要注意自我防护。
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